עברית A A A Изменить размер шрифта

03-7612224

Статьи

Связаться с нами

Заполните форму ниже и наши представители будут возвращаться к вам как можно скорее!
captcha

Важность стояния на ногах

Важность стояния на ногах и ходьбы у престарелых, нуждающихся в постоянной медицинской помощи
 

Много было сказано и написано о важности стояния, ходьбы и физической активности для людей всех возрастов.
В данной статье я попытаюсь показать, насколько важно стояние и ходьба для престарелых вообще и для престарелых, нуждающихся в постоянной медицинской помощи, в частности.
Когда речь идет о стоянии на ногах престарелого, нуждающегося в постоянной медицинской помощи, имеется в виду лечебное стояние у лесенки или любого другого предмета, за который можно держаться, пользуясь помощью одного или двух работников по уходу, а также стояние на ортостатическом столе TILT TABLE.

Когда речь идет о  ходьбе, подразумевается любое продвижение пешком на какое-либо расстояние со вспомогательными приспособлениями (от обычных ходунков до гидравлических) при поддержке одного или двух работников по уходу.

Преимущества лечебного стояния и ходьбы для престарелых, сидящих в инвалидном кресле:

* Вентиляция легких  - в отличие от сидячего и лежачего положения, вертикальное положение тела обеспечивает усиленную вентиляцию легких и служит профилактикой воспаления легких, помогает в очищении легких от выделений и приводит к улучшению состояния, если речь идет о легочной проблеме.

Задействование кардиоваскулярной системы – улучшение кровообращения в нижних конечностях.

* Задействование лимфатической системы – работа мышц нижних конечностей приводит к лимфатической циркуляции, к рассасыванию и уменьшению отеков.

Стояние и ходьба позволяют выпрямить позвоночник.

* Предотвращение контрактуры (сужений) системы мягких тканей (мышц и сухожилий), что позволяет сохранить нормальный диапазон движений суставов.

* Понижение гипертонуса (большого напряжения мышц, который является результатом различных неврологических заболеваний, таких как инсульты и болезнь Паркинсона) посредством ношения тяжестей (гантелей) и стояния на ногах.

(многие исследования доказали, что ношение тяжестей очень помогает при гипертонусе)

* Задействование пищеварительной системы – стояние и ходьба улучшают пищеварение, помогают в выведении лишних газов из пищеварительной системы и стимулируют к опорожнению кишечника – то есть являются профилактикой запоров.

* Предотвращение появления пролежней – вентиляция и уменьшение давления на центр тяжести при сидении и лежании (ягодицы и крестец) и улучшение состояния существующих пролежней.

Улучшение состояния и укрепление мышечной силы нижних конечностей.

* Улучшение настроения престарелого: стояние и ходьба – это физическая деятельность, и, в отличие от продолжительного сидения и лежания, они улучшают настроение и подбадривают престарелого.
 

Улучшение контакта между престарелым и работниками по уходу: связь престарелый – работник по уходу улучшается, и дают им возможность беседовать.
Обзор литературы:

Доктор Даниэль Далиет («Бейт Ривка») цитирует в своих статьях исследования, касающиеся данной темы:

 

1. Исследование, которое было проведено в США, и участниками которого были здоровые и самостоятельно функционирующие престарелые люди, живущие дома, которые были госпитализированы в терапевтические отделения вследствие воспаления легких или воспаления мочевыводящих путей (две наиболее распространенных причины госпитализации престарелых, живущих дома). Исследователи пытались проверить, почему престарелые, которые самостоятельно функционировали до госпитализации, затрудняются вернуться к прежнему функционированию после госпитализации или не возвращаются к таковому совсем, и можно ли отнести это ухудшение функционирования к продолжительному лежанию в больнице и к невозможности передвигаться по отделению.
 

В результате проведенных наблюдений за престарелыми, госпитализированными в терапевтических отделениях, было обнаружено, что только 4% из них ходили по коридорам отделения. Остальные провели период своей госпитализации в основном в лежачем положении или сидя в кресле.

 

Было проведено вмешательство: одна группа госпитализированных продолжила вести себя так же, как и раньше, без вмешательства извне, а со второй группой выполнялись различные действия: ходьба по коридору отделения с сопровождением или поддержкой несколько раз в день.

 

Результат: первая группа – госпитализированные, которые просидели и пролежали большую часть периода своей госпитализации, вернулись после больницы домой и долгое время затруднялись  функционировать, как прежде. У некоторых произошло необратимое ухудшение функционирования.

 

Вторая группа – госпитализированные, ходившие по коридорам отделения, вернулись домой и спустя несколько дней снова функционировали, как и до госпитализации.

 

Американцы назвали это «Непризнанная эпидемия недостатка подвижности у престарелых во время госпитализации».

2. Исследование, проведенное в Израиле в гериатрической больнице «Бейт Ривка», участниками которого была группа престарелых, нуждающихся в постоянной медицинской помощи, передвигающихся в инвалидных креслах, чьи функциональные расстройства не позволяли им стоять, в результате чего им требовалась помощь коллектива работников по уходу в перемещении (перемещение из инвалидного кресла в кровать и обратно).

 

Эти престарелые стояли по 5 минут с помощью ортостатического стола два раза в неделю на протяжении 12-ти недель.
Большая часть из 13-ти престарелых, принявших участие в исследовании, существенно улучшили свою возможность стоять и перемещались из кресла в кровать и обратно, пользуясь только частичной помощью, причем стояли самостоятельно; увеличили мышечную силу ног, а часть престарелых даже начала участвовать в лечебном хождении.

Вывод:
Стояние и ходьба – важный инструмент лечения, которое проводится с целью улучшения функционирования престарелых, нуждающихся в постоянной медицинской помощи, и улучшения качества их жизни.

 

Автор: Тали Найберг – B.P.T., заведующая кабинетами физиотерапии в домах престарелых «Цомет Савьон» и «Од ха-Шарон»,
май 2011-ого года